Белок в моче при беременности: лечение, норма, последствия (видео)

Белок в моче во время беременности

Беременность – особенно уязвимое состояние организма, при котором необходим постоянный врачебный контроль. Поэтому на протяжении всего периода женщина сдает анализы, помогающие отследить протекание различных заболеваний. Один из эффективных способов диагностики – общий или суточный анализ урины, способный обнаружить действие патологических процессов. Он выявляет, присутствует ли белок в моче при беременности, концентрацию вещества и его предельно допустимые нормы. Появление такого симптома – знак, требующий повышенного внимания и контроля со стороны врача.

Образование белка

белокМоча, выводимая почками, появляется из крови, что обусловливает наличие небольшой концентрации белка. Когда начинается фильтрование, белок снова отходит в кровь, и следы его присутствия остаются практически незаметными.
При нормальном функционировании организма уровень белка составляет меньше 0.03 г/л. Такое количество не фиксируется современными приборами, что дает отрицательный анализ.
В период вынашивания ребенка организм женщины испытывает колоссальные нагрузки, что способствует появлению проблем с почками. В этот период отмечается возникновение протеинурии (обнаруженный в моче белок). Протеинурия развивается под тяжестью матки, постепенно увеличивающейся у беременной женщины. Матка оказывает большое давление на органы, что мешает их нормальному функционированию. Однако в этом случае концентрация белка может быть выражена крайне слабо. Это нормальный показатель в период беременности и он не вызывает серьезных опасений.
Однако случается так, что протеинурия отмечается выраженная, со значительным превышением уровня белка. Это говорить о тяжелой патологии, угрожающей матери и будущему ребенку. Повышенный белок в моче во время беременности является сигналом для проведения полной диагностики.

Виды протеинурии

виды протеинурииПротеинурия делится на 3 вида, исходя из причин ее возникновения и тяжести протекания процесса:

  1. функциональная;
  2. патологическая;
  3. ложноположительная.

Белок в моче у беременной является признаком заболевания. Врач после обследования сможет выявить тип и назначить лечение.

Функциональная протеинурия

Относится к незначительным отклонениям, концентрация белка 0.034 г/л-0.14 г/л. Небольшое количество белка может указывать на сбой в работе обменных процессов. Женщина не испытывает ухудшение самочувствия, беременность протекает нормально. Количество белка, выводимого с уриной, может быть непостоянным. Этот показатель склонен колебаться между слегка завышенным уровнем и нормой, что не является сигналом проблем с почками.
Причины функциональной протеинурии:

  • защемление позвонков в области поясницы;
  • изнуряющие физические нагрузки;
  • хронический стресс;
  • зажатие мочеточников;
  • слабовыраженный нефроптоз (смещение) почек.

Такое состояние не считается опасным. Его лечение происходит путем подбора специальной диеты, рекомендациями по оптимизации сна, физических нагрузок. Под врачебным контролем осложнения не происходят.

Патологическая протеинурия

патологическая протеинурияКонцентрация белка составляет не менее 0.25 г/л, что является показателем возникших проблем с почками и мочевыводящими путями. Диагноз ставится на основании комплексного анализа урины: разового и суточного. Важно учитывать, что суточный анализ мочи на белок при беременности назначается только после общего анализа.
Причинами, приводящими в патологической протеинурии, считаются воспаления, связанные с почками и мочеполовой системой, проблемы с сердцем, разного рода новообразования, локализующиеся в почках. Существенной причиной является большое давление матки на внутренние органы, в том числе на почки. Это способствует ухудшению кровоснабжения органа.

Ложноположительная протеинурия

Возникает в случае, когда показатель белка повышен, однако признаки протекающей патологии у беременной не наблюдаются. Уровень белка при этом находится в пределах 0.031-0.055 г/л. Причин такой ситуации может быть несколько:

  • неправильное подмывание с утра;
  • нарушение условий сбора и хранения мочи;
  • острая фаза хронических заболеваний мочевыводящих путей;
  • различные половые инфекции.

Если проблема кроется в инфекционном процессе, одновременно с белком наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, реагирующих на наличие воспаления. Кроме того, может определяться большое количество эритроцитов. Бактериальный посев устанавливает точного возбудителя болезни.
Вне зависимости от причины, спровоцировавшей белок в моче у беременных, а также тяжести протеинурии, каждая женщина причисляется к группе риска. Этот статус обусловливает необходимость регулярно проверяться у нефролога.

Причины белка в моче

причины появления белка в мочеСам по себе белок, определяющийся при сдаче урины, не является каким-то заболеванием. Он лишь сигнализирует о протекании различных патологических процессов. В здоровом организме белок не должен оказываться в моче, так как его фильтрованием занимаются почки. Однако в силу ряда причин из-за беременности может произойти сбой, что обусловливает повышенный уровень белка в анализах.

Временные факторы

Провоцирующими факторами могут выступать различные причины, но не каждая из них свидетельствует о серьезных проблемах. В число серьезных причин, влияющих на состояние здоровья, входит:

  1. Искривление позвоночника в области поясницы. Проблема способна привести к развитию функциональной протеинурии и характерна для худых высоких женщин, а также молодых мам до 20 лет. Это связано с тем, что вертикальное положение при сборе мочи может повлиять на концентрацию белка в анализе. Поэтому сбор следует осуществлять сидя или лежа, особенно утром.
  2. Тяжелые физические нагрузки. В последнем триместре беременности избыточному количеству этого вещества способно поспособствовать даже поднятие на несколько этажей по лестнице. Поэтому чтобы диагностика получилась верной, необходимо устранить все виды физической активности за несколько дней до анализа.
  3. Сильное обезвоживание. Способно развиться из-за тошноты и последующей рвоты. Такое состояние характерно для женщин в разных триместрах беременности.
  4. Застой крови в области малого таза — является специфическим типом протеинурии. Оно развивается из-за большого давления матки беременной женщины, постепенно увеличивающейся в размерах под тяжестью плода. На протяжении всей беременности количество белков растет, что создает дополнительную нагрузку на почки. Вследствие этого они могут неправильно функционировать и не справляться с фильтрацией.
  5. Неправильное питание. Следы остаточного белка в моче при беременности могут быть обусловлены употреблением большого количества белковой пищи животного происхождения. Состояние может ухудшаться из-за употребления соленой и консервированной пищи.

Такие причины считаются «локальными»: после их устранения концентрация белка должна прийти в норму.

Патологические причины

Однако существуют более серьезные причины, требующие медикаментозного лечения и оперативного врачебного вмешательства.
Сюда входят следующие патологии:

  • Пиелонефрит. Заболевание характеризуется воспалением, спровоцированным застоем мочи, к которому присоединяется инфекция. Анализ фиксирует повышенное количество белка – 1.7-2 г/л и лейкоцитов. Кроме того, для патологии характерна боль в пояснице, слабость, учащенное мочеотделение, температура. Если пиелонефрит хронический, внешние признаки болезни не всегда присутствуют. Опасность возникает при повышении белка до уровня 5 г/л, что может спровоцировать риск гибели ребенка.
  • Цистит. Считается частой причиной возникновения протеинурии. Его характерные признаки: частые походы в туалет с небольшим количеством урины, жжение во время мочеиспускания.
  • Гломерулонефрит. Опасное заболевание почек, со временем поражающее почечные канальцы. Без лечения состояние больного ухудшается: возникает лихорадка, отеки, боль, наблюдается затруднение дыхания. На фоне хронического гломерулонефрита развивается гипертония. Концентрация белка увеличивается до 25 г/л и сопровождается увеличением эритроцитов. Из-за этого моча может приобрести оттенок красного цвета.

Клиническая картина протеинурии

Несмотря на разность причин, провоцирующих появление белка в моче при беременности, для этого состояния характерен ряд общих симптомов:

  • постоянная слабость;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • частое мочеиспускание;
  • периодические скачки давления;
  • боль в области почек.

Если у беременной наблюдаются подобные симптомы, показатель белка будет увеличен в десятки раз. Как правило, при этом определяется повышение уровня эритроцитов и лейкоцитов.
Большое влияние на самочувствие женщины при беременности играет токсикоз, по-другому называемый гестозом. Если гестоз остается на поздних сроках добавляются:

  • отеки;
  • судороги;
  • загрязнение околоплодных вод;
  • проблемы с нервной системой.

Белые хлопья, наблюдаемые в моче при беременности, являются характерным признаком повышенного белка. Иногда они сочетаются с сильным осадком.

Опасность протеинурии

гестоз у беременныхПри любых симптомах следует обратиться к врачу и сдать анализ. Своевременно не поставленный диагноз способен на длительное время отложить проведение лечебной терапии, что в свою очередь негативно скажется на состоянии беременной. Повышенный уровень белка может дать целый ряд тяжелых осложнений. Они касаются не только здоровья беременной женщины, но и несут угрозу малышу.
В их числе:

  • преэклампсия;
  • возникновение гнойного процесса;
  • угроза прерывания беременности;
  • кислородное голодание;
  • отказ почек;
  • роды раньше срока;
  • врожденные пороки развития будущего ребенка.

Таким образом, состояние может угрожать как самой женщине, так и ее плоду. В тяжелых случаях патология приводит к летальному исходу. Даже следы белка в моче при беременности требуют повторного анализа.

Лечение протеинурии

женщина пьет водуТактика медикаментозной терапии выбирается врачом, исходя из причин, способствующих развитию болезни. Так, патология, обусловленная инфекцией мочеполовой системы, требует назначения антибиотиков.
Народный метод может дополнять основную терапию и способствовать нормализации работы почек. Для этого используют травяные сборы, созданные из клюквы, брусники или шиповника.
Когда повышен белок при беременности, назначаются следующие типы препаратов:

  1. антиоксиданты (витамины Е, С, А);
  2. мочегонные;
  3. седативные;
  4. противогипертонические;
  5. антигипертензивные для нормализации артериального давления;
  6. средства, содержащие магний.

ЗОЖ

Физическая активность поможет нормализовать концентрацию белка. Можно использовать коленно-локтевую позу, которая снижает нагрузку на внутренние органы, в частности, на мочевой пузырь и кишечник. Такая активность показана после 20 недели беременности. Упражнение выполняют по 10 минут каждый день. Рекомендуется больше ходить, бывать на свежем воздухе. Длительное лежание на спине противопоказано. Необходимо полностью исключить сон на спине.
Помимо этого назначается особая диета, при которой нельзя все копченые, жареные, консервированные и маринованные продукты, а также ограничивается употребление соли. Следует уменьшить количество выпиваемого кофе, крепкого чая, цитрусов и шоколада. Важно также следить за количеством потребляемой жидкости. Рекомендуемая норма – 1-1,5 литра в сутки. Это поможет женщинам, у которых есть склонность к отечности.
Этот способ лечения применяется в случае, если протеинурия легкой или средней тяжести. Тяжелые формы патологии могут привести к гибели ребенка, поэтому может потребоваться вызывать преждевременные роды.

Повышенная концентрация белка требует постоянного врачебного наблюдения за состоянием пациентки. Своевременная диагностика проблемы и ее оперативное лечение помогут предотвратить развитие тяжелых заболеваний и поспособствуют успешному разрешению беременности. Как результат— здоровый ребенок.

Видео: Беременность и почки. Анализы мочи во время беременности. Чем опасен белок в моче при беременности?

Ссылка на основную публикацию